Dra. Dª. Mercedes Prieto Matellán

Vocal de la Sección de Médicos de Atención Primaria
Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Zamora

La pandemia de Covid-19 ha supuesto en la atención sanitaria una revolución en cuanto a la forma de prestar la atención a los pacientes. La necesidad de proteger a los profesionales y a los pacientes de la posible infección, al acudir a los centros de forma espontánea y desordenada con el peligro de provocar aglomeraciones, con falta de distancia y medidas de protección, ha dado lugar a nuevas formas de contacto de los pacientes con los centros, los profesionales y especialmente sus médicos.

Dentro de estas nuevas formas de contacto entre los médicos, resto de profesionales y los pacientes tienen un papel protagonista las nuevas tecnologías, la consulta telefónica, la videoconferencia y otros sistemas de comunicación que hasta ahora tenían un uso prácticamente anecdótico en la atención sanitaria.

Para compartir experiencias y proponer soluciones desde las vocalías de Atención Primaria y de Administraciones Públicas se organizan estas jornada el 5 de noviembre.

Las nuevas formas de asistencia se han impuesto de forma urgente y precipitada, por lo que es necesario estudiar detenidamente la forma de adecuarlas al día a día de los centros y mejorar la calidad de vida en el trabajo diario de los médicos, sea cual sea su ámbito de actuación.

Desde las Vocalías de Atención Primaria Rural y Urbana del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) han emitido un comunicado donde anuncian que comparten la preocupación del Foro de la Profesión Médica (FPME) sobre el Real Decreto 29/2020 que ha llevado a la Confederación Estatal Sindicato Médicos (CESM a la convocatoria de huelga).

“Queremos solidarizarnos con cuantas reivindicaciones, peticiones y recomendaciones se han formulado desde el Foro de AP en la que se encuentran integrados todos los grupos representativos de la profesión médica que trabajan en la AP y compartimos su preocupación y la del Foro de la Profesión Médica por la situación en relación al Real Decreto 29/2020 que ha conducido al actual conflicto laboral”, aseguran en el comunicado.
 
Las condiciones laborales y profesionales “de nuestro ejercicio son cada vez más deplorables, decepcionantes y destructivas para nuestro primer nivel asistencial. La población echa de menos a sus médicos de familia y para ello es necesario un trabajo digno y con unas condiciones aceptables para poder desarrollar sus funciones”, manifiestan.

La Vocalía de Atención Primaria Rural, reunida en videoconferencia, analizó la actual situación de la Atención Primaria ante la pandemia por covid 19, los actuales grupos de trabajo de la vocalía y también fue invitado el Vocal Nacional de Atención Primaria Urbana, el Dr. Vicente Matas, que esbozó un resumen de su informe en relación a las guardias médicas.

En la reunión se votó la adhesión de la Vocalía de Atención Primaria Rural al reciente Comunicado del  Foro de Atención Primaria “Crónica de una muerte anunciada”, en la que la vocalía ha votado por unanimidad de sus vocales presentes en  Asamblea, su adhesión al mismo.

La vocalía actualmente desarrolla 4 grupos de trabajo que son el Grupo de Tutores y Docencia de Atención Primaria Rural, grupo Universidad y Atención Primaria Rural, grupo AP25 y el grupo de comunicación de la vocalía.

El grupo de Tutores y Docencia de Atención Primaria Rural, cuyo coordinador es el Dr. José Félix Sastre, vocal de Toledo, que informó de la realización de un trabajo conjunto con las vocalías de Médicos Tutores y vocalía Médicos Jóvenes y en Formación para proponer los nuevos criterios de acreditación de tutores en Medicina de Familia. Actualmente se están recopilando los datos de todas las Unidades Docentes provinciales, a nivel nacional, en referencia a la docencia en ámbito rural, indicando entre otros el número de residentes, numero de tutores principales en medio rural, números de colaboradores docentes, duración de la rotación rural en cada unidad docente…

El Foro de Médicos de Atención Primaria ha emitido un comunicado en el que apela a “la recuperación de un plan de defensa” de esta especialidad, “basado en el decálogo de este Foro, en el reciente Plan de reconstrucción del Congreso y, también, en el Marco Estratégico de la Atención Primaria de Salud 2019, con su sede situada en la oficina ejecutiva de Atención Primaria y Comunitaria inaugurada hace exactamente un año”.

En este documento, en el que los especialistas del primer nivel asistencial analizan la situación actual de los centros de salud en la pandemia, señalan que no saben “si se ha abandonado a la Atención Primaria a la deriva buscando, de forma deliberada, su hundimiento para proceder, entonces, a la privatización o al copago, cuando la situación sea ya completamente irreversible”.

Así, este Foro destaca que “las consultas de los centros de salud son, en algunas comunidades autónomas, un infierno, donde la Administración ha dejado solos a los médicos, a los pediatras y al resto de profesionales”. Además, añade que “existe el riesgo de que el precario escenario aquí descrito y la gran ansiedad que producen las agendas sobrecargadas y la necesidad de diagnosticar rápido en esta situación de incertidumbre epidemiológica, desemboque en un aumento de burnout entre los profesionales que trabaja en Atención Primaria”.

El representante nacional de Atención Primaria Rural, Dr. Hermenegildo Marcos, expuso en el Pleno del Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM) del pasado viernes, un balance de la actividad realizada por su Vocalía en los últimos meses enfocada a mejorar las condiciones en las que ejerce el médico rural, además de la actualización del documento AP25 y las aportaciones al documento del Ministerio de Sanidad

La actualización del Documento “La Atención Primaria de Salud en España en 2025” ha centrado buena parte de la actividad de esta Vocalía de los últimos meses. Se trata de un documento abierto y activo que combina reflexión crítica y evidencia sobre la Atención Primaria en España y sobre cuál es su horizonte de aquí a 2025. El objetivo es estudiar, desde la perspectiva de la profesión, los factores que inciden en el primer nivel asistencial de los próximos años. Desde la situación financiera, la gestión de recursos y la práctica clínica hasta las condiciones laborales y sociales pasando por la seguridad del paciente, la investigación y las nuevas tecnologías, entre otros.

A.P. y Universidad

Otra de las acciones a destacar por esta Vocalía ha sido la de retomar la actividad del Grupo de Trabajo AP-Universidad OMC-CEEM con el objetivo de continuar con la labor realizada desde su puesta en marcha en 2015 por las Vocalías de Atención Primaria de la OMC en colaboración con el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) con el objetivo de dar a conocer y expandir la Medicina de Familia en las Facultades al constatar cómo, por falta del conocimiento adecuado, los futuros especialistas no suelen contemplar esta especialidad entre sus prioridades.

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